Volumen medio plaquetario e índice neutrófilo-linfocito como predictores de mortalidad en pacientes con sepsis y choque séptico

Resumen

La sepsis es una enfermedad con alta mortalidad, más aún en países subdesarrollados, su gravedad y pronóstico se estiman por escalas conocidas como el Acute Physiology and Chronic Health disease Classification System II (APACHE II) y el Sequential
Organ Failure Assessment (SOFA). En la actualidad, existen múltiples parámetros e índices celulares que se postulan como candidatos para convertirse en factores eficaces que potencien la utilidad de las escalas antes mencionadas. Es así que el volumen medio plaquetario (VMP) y el índice neutrófilo-linfocito (INL) han tomado protagonismo, ya que su fácil acceso y costo los convierten en un potencial recurso diagnóstico y pronóstico para pacientes en estado crítico con sepsis. Existe evidencia variable en cada uno de ellos, pero resulta difícil determinar un punto de corte establecido que marque eficacia, sin embargo, la evidencia sugiere que para el VMP un valor mayor o igual a 9 fL sería representativo para predecir mortalidad, mientras que para el INL aún no se
puede sugerir un punto de corte, pero sí se establece su utilidad acertada como índice diagnóstico de infección. Se realizó́ una búsqueda de información en las bases de datos MEDLINE, LILACS y WEB of SCIENCES, con las palabras clave en inglés (Sepsis,
APACHE, SOFA, Mean Platelet Volume, Neutrophil-lymphocyte index) y en español (Sepsis, APACHE, SOFA, Volumen Medio plaquetario, Índice Neutrófilo-Linfocito).